Por David Douglas

El uso de losantihipertensivos llamados inhibidores de la enzimaconvertidora de la angiotensina (ECA) no estaría contraindicadoen las personas con alergia grave a las picaduras de abejas,avispas y avispones que están siendo tratadas con el veneno deestos insectos, informaron investigadores estadounidenses.

El tratamiento, conocido como inmunoterapia con veneno,consiste en la exposición a pequeñas cantidades de veneno, lascuales generan una pequeña reacción alérgica en el paciente.

La idea es estimular al sistema inmunológico a generartolerancia al veneno.

Con el tiempo, la terapia logra prevenir las reaccionesalérgicas en la mayoría de las personas.

En un informe publicado este mes en la literatura médica,los doctores Kevin M. White y Ronald W. England, del CentroMédico Wilford Hall, en San Antonio, indicaron que ha habidomuchos informes de casos de reacciones graves en los alérgicosal veneno y otros pacientes que tomaban inhibidores de la ECA yfueron picados o expuestos a inmunoterapia con veneno.

Los resultados actuales son "evidencia preliminar de quelos pacientes que reciben inmunoterapia con veneno para salvarsus vidas puede continuar de manera segura o comenzar coninhibidores de la ECA", dijo White a Reuters Health.

White e England identificaron a 79 personas que recibíaninmunoterapia con veneno, de los cuales 17 tomaban inhibidoresde la ECA para controlar la presión sanguínea.

Ninguno de los pacientes que tomaba los fármacosexperimentó reacciones sistémicas adversas mientras recibía lainmunoterapia con veneno, indicó el equipo.

Por otra parte, 13 (el 21 por ciento) de los pacientes queno tomaban inhibidores de la ECA desarrollaron una reacciónsistémica.

Al parecer, no habría una relación entre los inhibidores dela ECA y las reacciones sistémicas, concluyeron los autores.

"Los inhibidores de la ECA son una piedra angular deltratamiento cardiovascular y de la enfermedad renal y nodeberían suspenderse sin una buena evidencia", comentó White.

FUENTE: Annals of Allergy, Asthma and Immunology, octubredel 2008