Estudio halla que 15 óvulos es lo óptimo para una FIV exitosa

Por Kate Kelland

Un estudio de más de 400.000 ciclos defertilización in vitro (FIV) reveló que los médicos deberíanapuntar a recoger alrededor de 15 óvulos de los ovarios de unamujer durante un tratamiento para tener las mejoresposibilidades de lograr un nacimiento con vida.

El estudio, publicado en la revista Human Reproduction,halló un fuerte vínculo entre las tasas de nacimiento con viday la cantidad de óvulos obtenidos en un ciclo de FIV.

La tasa de nacimiento con vida aumentó ante el mayor númerode óvulos hasta llegar a alrededor de 15, indicaron losautores, aunque se niveló entre los 15 y los 20 óvulos, ydisminuyó luego de los 20.

El director del estudio, Arri Coomarasamy, de la BirminghamUniversity, dijo que los hallazgos sugieren que apuntar a unos15 óvulos por ciclo maximizaría las posibilidades de lograr unnacimiento con vida mientras se minimiza el peligro deestimulación excesiva de los ovarios, una condición riesgosaconocida como síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO).

La infertilidad es un problema que afecta a alrededor deuna de cada siete parejas a nivel mundial, según expertos. Cadaaño, se realizan cientos de miles de ciclos de FIV en todo elmundo a personas que quieren tener hijos.

El proceso consiste en la remoción quirúrgica de óvulos delos ovarios femeninos y su combinación con espermatozoides enel laboratorio. Los médicos toman los mejores embrionesobtenidos y los implantan en el útero.

Antes del procedimiento suelen recetarse fármacos paraestimular a los ovarios a producir más óvulos.

"Una estimulación estándar debería apuntar a 10-15 óvulos,y creemos que esto es lo que se asocia con los mejoresresultados de la FIV", indicó Coomarasamy en un comunicadosobre el estudio.

"Cuando la cantidad de óvulos excede los 20, el riesgo deSHO se vuelve alto", añadió.

El SHO es una respuesta excesiva de los ovarios comoconsecuencia de la administración de medicamentos paraestimular la producción de óvulos para su recolección durantelos ciclos de FIV. Puede causar dolor abdominal, inflamación ya veces náuseas y vómitos, y en casos severos muy raros puedevolverse una emergencia médica que pone en riesgo la vida.

El equipo de Coomarasamy analizó datos de la Autoridad deFertilización Humana y Embriología de Gran Bretaña sobre400.135 ciclos efectuados en el Reino Unido entre abril de 1991y junio del 2008.

Dado que las tasas de nacimientos con vida mejorarondurante ese período, los investigadores usaron datos del 2006al 2007 para crear un modelo predictivo que consideran quereflejaría mejor la práctica actual.

La información mostró que durante el lapso 2006-2007 latasa de éxito de la FIV con la recolección de 15 óvulos fue del40 por ciento en las mujeres de 18 a 34 años, del 36 por cientoen aquellas de 35 a 37 años, del 27 por ciento en las de 38 a39 años y del 16 por ciento en las pacientes de 40 años o más.

Usando el modelo, diseñaron un gráfico matemático, llamadonomograma, que indica la relación entre la edad de la mujer, lacantidad de óvulos recogidos y la tasa prevista de nacimientoscon vida.

Coomarasamy dijo que los médicos y los pacientes podríanahora usar el nomograma, combinado con otras medidas, cuandotoman las decisiones sobre cuánta estimulación ovárica esnecesaria para obtener la cantidad óptima de óvulos.