La diabetes tipo 2 predice el riesgo de asma: estudio

Por Frederik Joelving

Los pacientes con diabetes tipo2 tienen casi el doble de riesgo que los no diabéticos dedesarrollar asma, según un estudio realizado en Dinamarca.

La relación se mantuvo tras controlar varios factores quepodían generar confusión, como el índice de masa corporal (IMC) yla bronquitis crónica, publica la edición en internet deAllergy.

Por otro lado, el IMC predijo independientemente el riesgo dedesarrollar asma en las mujeres solamente.

"Hay cada vez más pruebas de que el asma, quizás más enadultos, tiene un fuerte componente metabólico con inflamaciónsistémica del tejido graso", dijo el doctor Simon FrancisThomsen, del Hospital Bispebjerg de Copenhague.

"Esto es interesante porque el asma es una enfermedadalérgica y poco interés se le prestó a otros aspectos de suetiología y patogénesis. Si el asma se debe, en parte, aalteraciones metabólicas, la mejor prevención sería quizás através del ejercicio y la dieta", añadió.

El equipo de Thomsen cruzó datos del Registro de Gemelos ydel Registro Nacional de Pacientes, ambos de Dinamarca; obtuvouna muestra de casi 35.000 gemelos de entre 20 y 71 años.

El 8,7 por ciento dijo que tenía asma y el 8,1 por ciento eraobeso con un IMC de por lo menos 30 puntos. El 1,3 por cientotenía diabetes tipo 2 y el equipo admite que esa cifra esdemasiado baja.

El asma era más común en los diabéticos que en los nodiabéticos, tanto en varones (un 13,5 frente a un 7,5 por ciento)como en mujeres (un 16,6 frente a un 9,6 por ciento).

Tras considerar la edad, el IMC, el tabaquismo, el estadocivil y la bronquitis, la probabilidad de desarrollar asma era de1,70 para los hombres y de 1,88 para las mujeres con diabetes.El IMC predijo el asma sólo en las mujeres.

Ambas relaciones disminuyeron más en los gemelosmonocigóticos que en los dicigóticos tras analizar a los pares degemelos discordantes, lo que sugiere alguna influencia genéticaconfundente.

El equipo informa que los factores genéticos representaron el62 por ciento de la variación en la vulnerabilidad al asma: el 74por ciento para la diabetes tipo 2 y el 73 por ciento para elIMC. En cambio, no hubo influencia de los factores ambientalescompartidos.

"Como los estudios previos, esta investigación sugiere quehabría factores genéticos comunes para el asma y la obesidad, yextiende esas observaciones para incluir factores genéticoscomunes con la diabetes tipo 2", dijo el doctor Teal S.Hallstrand, de la University of Washington en Seattle.

Hallstrand agregó que se desconoce si el tratamiento de ladiabetes influye en el asma. Aun así, dijo: "Los médicos debenconocer la posibilidad de que los asmáticos obesos tengandiabetes".

FUENTE: Allergy, 2010