Acumulación grasa extremidades eleva discapacidad por artritis

Las personas con artritisreumatoidea (AR) que tienen más grasa acumulada en los brazos olas piernas padecen más discapacidad por la enfermedad, indicóel primer estudio sobre la relación entre la masa grasa o magray la función corporal en pacientes con AR.

Las personas con más masa magra tienen menos riesgo desufrir discapacidad, mientras que el efecto de la masa grasa esaltamente discapacitante, escribió en la revista Arthritis &Rheumatism el equipo dirigido por el doctor Jon T. Giles, de laEscuela de Medicina de la Johns Hopkins University.

Las personas con AR desarrollan discapacidad al comienzo dela enfermedad, lo que reduce su calidad de vida y aumenta elriesgo de muerte, señaló el equipo.

Tanto el aumento de la masa grasa como la reducción de lamasa magra están asociados con la AR, pero se desconoce cómo lacomposición corporal afecta la función física.

Para investigarlo, el equipo analizó la composicióncorporal y el nivel de discapacidad de 197 hombres y mujerescon AR.

Los expertos usaron el Cuestionario de Evaluación de laSalud (HAQ, por sus siglas en inglés) para medir el nivel dediscapacidad de los participantes; la escala califica de 0 a 3el rendimiento en 21 actividades diarias (0 indica ausencia dediscapacidad y 3, incapacidad para realizar una tarea).

A mayor acumulación de grasa en las extremidades, mayorcalificación en la escala HAQ.

Tras ajustar la información sobre la gravedad de laenfermedad, la depresión y otros factores importantes, larelación entre acumulación de masa grasa y discapacidaddisminuyó, pero siguió siendo estadísticamente significativa.

Por otro lado, el equipo observó que a mayor masa magra enbrazos y piernas, menor calificación en la escala HAQ, esdecir, un mejor funcionamiento físico.

Con todo, después de ajustar otros factores, la relaciónentre la masa magra y la función física se mantuvo a nivelessignificativos sólo en las mujeres.

Tener más masa magra en el cuerpo significa tener más masamuscular, lo que probablemente explique la relación con lafunción física, aunque los autores aclaran que se desconoce elpapel de la masa grasa.

La grasa podría reducir la movilidad de los brazos y laspiernas o quizás las sustancias inflamatorias que produce eltejido graso interferirían con los músculos cercanos,sugirieron los autores.

"Pero lo más probable es que la grasa infiltrada en losmúsculos modifique negativamente la calidad muscular",opinaron.

"Estos resultados sugieren que los médicos deberíanpromover el entrenamiento de fuerza muscular y la reducción degrasa en las personas con AR como una intervención para reducirel nivel de discapacidad", concluyó el equipo.

FUENTE: Arthritis & Rheumatism, 15 de octubre del 2008