La cirugía contra el reflujo no protege del cáncer de garganta

Por Ted Agres

Los pacientes operados paratratar el reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas eninglés) siguen con alto riesgo de desarrollar cáncer delesófago a los 15 años o más, según un nuevo estudio.

El GERD es un factor de riesgo del cáncer de esófago. "Elestudio debería eliminar la idea de que la cirugía para elreflujo previene el cáncer de esófago", dijo el doctor Peter J.Kahrilas, profesor de la Escuela de Medicina Feinberg de laNorthwestern University, en Chicago, que no participó en elestudio.

"Esa fue una noción apoyada más en la esperanza que en losdatos, pero ahora, que existe la evidencia, se deberíaaceptar", agregó.

El autor principal del estudio, doctor Jesper Lagergren,profesor de cirugía en el Instituto Karolinska, en Estocolmo,dijo a Reuters Health: "Esperábamos una reducción del riesgo amedida que pasaba el tiempo desde la cirugía, pero no loencontramos".

El especialista concluyó que no hay evidencias querespalden la idea de que la cirugía para tratar el reflujopreviene el cáncer de esófago.

El GERD es una enfermedad común, en la que los líquidosestomacales vuelven al esófago y causan ardor y otros síntomas.Aunque se puede controlar con cambios del estilo de vida yremedios, algunos pacientes necesitan cirugía para reforzar laválvula entre el esófago y el estómago.

La cirugía antirreflujo genera una mejoría a largo plazo.

Para medir los efectos de la cirugía en el riesgo dedesarrollar cáncer de garganta, el equipo de Lagergren analizólas historias clínicas de ciudadanos suecos entre 1965 y el2006.

En un grupo de 14.102 pacientes operados, el riesgo dedesarrollar cáncer esofágico fue 12 veces más alto que en lapoblación general. El riesgo no bajó con el paso de los años,publicó el equipo en la revista médica Gastroenterology.

Según Kahrilas, "este es un estudio definitivo sobre si lacirugía para tratar el reflujo tiene o no un efecto preventivodel adenocarcinoma esofágico y la respuesta es ¡no!".

¿Por qué la cirugía contra el reflujo no protege delcáncer? Las causas posibles incluyen la continuidad deldesorden después de la cirugía, su antigüedad antes de laoperación y su gravedad, enumeró Lagergren.

FUENTE: Gastroenterology, online 18 de enero del 2010