La calvicie precoz sería un factor de riesgo del cáncer prostático

Por Fran Lowry

La calvicie masculina sería unfactor de riesgo independiente del cáncer prostático, segúnsugieren los resultados de un estudio presentado en la ReuniónCientífica Anual de la Asociación Estadounidense de Urología.

"Debemos validar los resultados, pero si lo logramos, elmensaje es que los hombres calvos, en especial si son jóvenes,quizás tengan alto riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Porlo tanto, se los debería controlar con más frecuencia y,posiblemente, antes", dijo el autor principal, doctor NeilFleshner, del Hospital Princesa Margarita de Toronto, en Canadá.

En su estudio sobre 200 hombres de entre 59 y 70 años, elequipo también observó que la calvicie combinada con la relaciónde la longitud de los dedos no predice el cáncer de próstata,como pensaban algunos.

"Los andrógenos participan del desarrollo del patrónmasculino de calvicie al inhibir el crecimiento del cabello.Además, tienen un papel en el crecimiento de las célulasprostáticas", dijo Fleshner.

"La relación de la longitud de los dedos índice y anulartambién es un marcador de exposición a los andrógenos: una bajarelación indica una elevada influencia prenatal de losandrógenos", agregó.

El equipo de Canadá quiso validar esa relación en un estudioprospectivo. Los autores reunieron a 196 pacientes atendidosconsecutivamente en su clínica derivados para realizarse unabiopsia. Tenían alrededor de 64 años; el resultado del análisisde PSA fue de 5,8.

Con un calibre digital les midieron la longitud de losdedos. Para evaluar el patrón de calvicie utilizaron una escalade 0-4 (0= poca calvicie y 4= completamente calvo).

En el análisis con una sola variable, el patrón de calvicieestuvo asociado con la aparición del cáncer prostático, no asíla relación de la longitud de los dedos.

En el análisis de variables múltiples, incluido el patrón decalvicie y la relación entre dedos, como así también la edad, elexamen rectal normal o anormal y el nivel de PSA, el patrón decalvicie se mantuvo como un predictor significativo del cáncerprostático.

El equipo observó también un efecto dosis-respuesta: lacalvicie más grave estuvo sólidamente asociada con la deteccióndel cáncer prostático en las biopsias.

"No sólo habría que controlar con más frecuencia a losvarones con calvicie precoz, es decir, a los 20 ó 30 años, sinotambién habría que aumentar los valores umbrales de las biopsiaspara ese grupo", indicó Fleshner.

"Es un estudio novedoso que agrega un nuevo factor de riesgopotencial del cáncer de próstata", comentó el doctor TobiasKohler, de la Facultad de Medicina de la Southern IllinoisUniversity, en Springfield.

"No es un factor de riesgo modificable, pero hay muchosfactores de riesgo que no lo son y que serían útiles para lapesquisa", dijo el experto.

"Utilizamos herramientas para estratificar el riesgo, demodo que esta sería una más para ayudar a los pacientes a tomardecisiones informadas sobre si deberían realizarse una biopsia,si tienen alto riesgo y con qué frecuencia deberían realizarseuna pesquisa", finalizó Kohler.